Стриктуры пищевода, вызванные гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, часто устойчивы к медикаментозной терапии и требуют повторных процедур дилатации. Нашей целью было сравнить эффективность терапии омепразолом (20 мг/сут) и ранитидином (150 мг два раза в день) при лечении хронических стриктур пищевода.

Тридцать три пациента с хронической стриктурой пищевода (средняя продолжительность предшествующего лечения 50,9 месяцев) были включены в рандомизированное слепое исследование. Большинство (88%) пациентов ранее получали множественные расширения пищевода (в среднем 7,9 на пациента). Эндоскопия и бариевые эзофагограммы были выполнены первоначально и в конце 10 месяцев. Симптомы рассматривались каждые 2 месяца, и по мере необходимости выполнялись дилатации. Группы пациентов были эквивалентны.

Один пациент в каждой группе впоследствии был потерян для последующего наблюдения. Не было замечено никаких существенных различий в улучшении симптомов или необходимости расширения. При заключительной эндоскопии у 8 из 17 (47%) пациентов, получавших ранитидин, были остаточные эрозии или изъязвления, по сравнению с 1 из 14 (7%) пациентов, получавших омепразол (p &gt,0,2). У всех пациентов, получавших ранитидин, были стойкие стриктуры, тогда как у 8 из 14 (57,1%) пациентов, получавших омепразол, было рентгенологическое и эндоскопическое разрешение их стриктур (p &lt,0,004).

Эти данные еще раз подчеркивают необходимость энергичного лечения эзофагита у пациентов с кислотно-пептическими стриктурами.

Авторы исследования: S E Silvis, M Farahmand, J A Johnson, H J Ansel, S B Ho

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на ranitidine