Данные крупных многоцентровых исследований в США, определяющих эффективность тройной терапии для эрадикации Helicobacter pylori, отсутствуют, особенно при продолжительности лечения менее 14 дней.

Пациенты с инфекцией H. pylori и активной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в анамнезе в течение последнего года были рандомизированы для получения 30 мг лансопразола, 1 г амоксициллина и 500 мг кларитромицина два раза в день в течение 10 или 14 дней. Первичной конечной точкой эффективности была эрадикация H. pylori, что было подтверждено отрицательными результатами гистологического исследования и посева через 4-6 недель после завершения лечения.

Из 284 пациентов, включенных в исследование из 46 центров США, 236 соответствовали критериям отбора. Через 4-6 недель после окончания терапии H. pylori был ликвидирован у 85% (96/113) пациентов, получавших 14-дневную тройную терапию, и у 84% (103/123) из тех, кто получал 10-дневную тройную терапию, путем анализа по протоколу (95% доверительный интервал для группы лечения различия, от -10,5 до 8,1, P&gt,0,05). Также не было выявлено существенной разницы между группами 14- и 10-дневного лечения при анализе с помощью анализа намерения лечить эрадикацию H. pylori. Одинаковая доля пациентов в каждой группе лечения сообщила о нежелательных явлениях, связанных с терапией (34% [46/136] против 38% [56/148] соответственно).

У пациентов с активной или недавно перенесенной язвой двенадцатиперстной кишки тройная терапия на основе лансопразола в течение 10 или 14 дней является высокоэффективной для эрадикации H. pylori. Продолжительность терапии может быть сокращена с 14 до 10 дней без существенного влияния на эффективность режима.

Авторы исследования: M B Fennerty, T O Kovacs, R Krause, M Haber, A Weissfeld, N Siepman, P Rose

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на amoxicillin

Отзывы пациентов на clarithromycin

Отзывы пациентов на lansoprazole