В развитых странах 1-недельный курс комбинированных ингибиторов протонной помпы и двух антибиотиков считается достаточным для эрадикации Helicobacter pylori. Однако из развивающихся стран поступает мало сообщений о продолжительности лечения менее 14 дней. Мы сравнили эффективность 7- и 14-дневных комбинаций лансопразола (L), кларитромицина (C) и амоксициллина (A) для эрадикации H. pylori. Пациенты и методы: В исследование были включены сорок шесть последовательных пациентов с симптомами верхних отделов желудочно-кишечного тракта и положительным результатом теста на инфекцию H. pylori. У каждого пациента после проведения эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта были получены антральные биоптаты. Инфекция H. pylori была диагностирована с помощью положительного экспресс-теста на уреазу и идентификации микроорганизмов при антральной гистологии. Пациенты были случайным образом отобраны для приема лансопразола в дозе 30 мг один раз в день плюс кларитромицин в дозе 250 мг два раза в день плюс амоксициллин в дозе 500 мг три раза в день в течение 2 недель (группа 1, n = 24, возраст, 36 +/- 12 лет, 18 мужчин) или 1 неделя (группа 2, n = 22 года, возраст, 45 +/- 15 лет, 12 мужчин). Через месяц после завершения лечения была проведена повторная эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Эрадикация H. pylori определялась как отсутствие микроорганизмов при гистопатологическом исследовании антрального отдела и тела желудка и отрицательном быстром уреазном тесте.
Частота эрадикации была выше в группе 1 (23 из 24, 96%) по сравнению с группой 2 (12 из 22, 54%, p <,0,05). У одного пациента в 1-й группе была диарея, а у одного пациента во второй группе – кожная сыпь и зуд.
Четырнадцатидневная терапия лансопразолом, кларитромицином и амоксициллином очень эффективна в эрадикации H. pylori. Сокращение продолжительности терапии до 7 дней значительно снижает показатели эрадикации.
Авторы исследования: D K Bhasin, B C Sharma, P Ray, C M Pathak, K Singh
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole