Целью данного исследования было сравнить стоимость достижения единицы клинического успеха при лечении рефлюкс-эзофагита ранитидином или омепразолом.
После рандомизации 430 пациентам с рефлюкс-эзофагитом (2 или 3 степени) было назначено лечение омепразолом в дозе 20 мг или ранитидином в дозе 150 мг внутривенно в течение 8 недель. Пациентам выдавались дневниковые карточки для ежедневной оценки их симптомов и записи каждые две недели индекса удовлетворенности жизнью. Пациенты были осмотрены через 4 и 8 недель для оценки симптомов и повторной эндоскопии через 8 недель. Анализ проводился с точки зрения плательщика. Расходы на медицинское обслуживание были основаны на стоимости французских лекарств, которые в настоящее время рекламируются, оплате врача и фактической средней оплате эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Показатели заживления через 8 недель в группе омепразола и в группе ранитидина составили 93 и 67,5% соответственно. После 8 недель лечения удовлетворенность жизнью была хорошей у 81 и 53,6%, а облегчение боли составило 86,6 и 69,5% соответственно. По каждому критерию эффективности омепразол был более экономически эффективным, чем ранитидин: стоимость на одного вылеченного пациента (2338 F против 2744 F), стоимость на бессимптомного пациента (2510 F против 2964 F), стоимость на пациента с хорошим или очень хорошим индексом удовлетворенности жизнью (2687 F против 3456 F). Это преимущество оставалось независимым от начальной тяжести эзофагита. Анализ чувствительности показал, что результаты были нечувствительны к изменениям переменных эффективности в их доверительном интервале.
Этот анализ экономической эффективности показывает, что при лечении рефлюкс-эзофагита стратегия с более эффективным лечением является более рентабельной.
Авторы исследования: J F Bergmann, B Hamelin, J P Barbier
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine