Снижение когнитивных функций связано с приемом седативных антигистаминных препаратов. Было обнаружено, что большинство, но не все, антигистаминных препаратов второго поколения не оказывают седативного действия.

Изучить профиль центральной нервной системы (ЦНС) нового антигистаминного препарата второго поколения дезлоратадина.

Пациенты с аллергическим ринитом, вызванным амброзией (в возрасте 18-60 лет), у которых наблюдалась заранее определенная тяжесть симптомов после обработки пыльцой амброзии в Отделении воздействия окружающей среды, были рандомизированы для получения однократной дозы дезлоратадина в дозе 5 мг, димедрола в дозе 50 мг или плацебо. Комплексная батарея повторяемых автоматизированных нейропсихологических тестов была проведена испытуемым до начала лечения (исходная симптоматика) и через 90 минут после приема исследуемого препарата.

Как дезлоратадин (P = 0,04), так и димедрол (P &lt, 0,01) облегчали симптомы аллергического ринита по сравнению с плацебо, но лечение димедролом было связано с клинически значимым снижением всех параметров бдительности (P &lt, 0,05 для контрастов дезлоратадин-димедрол). Кроме того, испытуемые, получавшие димедрол, показали значительно худшие результаты, чем испытуемые, получавшие дезлоратадин или плацебо, во всех оцениваемых когнитивных областях. Большинство величин эффекта для средних различий между дезлоратадином и димедролом составляли от 0,4 до 0,8 (от умеренного до высокого). Оценки по шкале сонливости Стэнфорда также показали значительно большую сонливость при приеме димедрола по сравнению с дезлоратадином или плацебо (P &lt, 0,001). Не было выявлено существенных различий ни по одному из когнитивных параметров между испытуемыми, получавшими дезлоратадин, и теми, кто получал плацебо.

Дезлоратадин улучшал симптомы аллергического ринита, вызванного амброзией, без отрицательного влияния на производительность. Димедрол улучшал симптомы аллергического ринита, но вызывал значительное снижение бдительности и когнитивных функций. Таким образом, эффективность антигистаминного лечения должна быть сбалансирована с сопутствующим воздействием на функционирование ЦНС.

Авторы исследования: Jeffrey A Wilken, Robert L Kane, Anne K Ellis, Elizabeth Rafeiro, Maureen P Briscoe, Cynthia L Sullivan, James H Day

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на loratadine

Отзывы пациентов на desloratadine

Отзывы пациентов на diphenhydramine