Было проведено сравнение двух режимов дозирования цефдинира с амоксициллином/клавуланатом для лечения гнойного острого среднего отита (АОМ) у детей.

Это было слепое рандомизированное сравнительное многоцентровое исследование, в котором тимпаноцентез был выполнен 384 пациентам в возрасте от 6 месяцев до 12 лет, у которых была безрефракционная АОМ. Пациенты были рандомизированы для получения одного из трех 10-дневных режимов лечения: цефдинир 14 мг/ кг ежедневно (QD, n = 128), цефдинир 7 мг / кг два раза в день (BID, n = 128) или амоксициллин/клавуланат 40/10 мг / кг/день, разделенные для применения три раза в день. день (TID, n = 128).

Из 384 зарегистрированных пациентов 303 были оценены на предмет клинической эффективности. Показатели клинического успеха были статистически эквивалентны для 3 групп лечения в конце терапии: 85 из 102 (83,3%) для цефдинира QD, 81 из 101 (80,2%) для цефдинира BID, 86 из 100 (86%) для амоксициллина/клавуланата. Из 197 обследованных пациентов, у которых был обнаружен чувствительный патоген, предполагаемые показатели эрадикации в конце терапии были эквивалентны: 55 из 65 (84,6%), 54 из 66 (81,8%) и 55 из 66 (83,3%) для пациентов, получавших цефдинир QD, цефдинир BID и амоксициллин/клавуланат. пациентов, соответственно. Однако предполагаемые показатели эрадикации Streptococcus pneumoniae были значительно ниже для цефдинира BID (55,2%), чем для амоксициллина/клавуланата (89,5%, Р = 0,0019) и незначительно ниже, чем для цефдинира QD (80%, Р = 0,054). Диарея была наиболее частой побочной реакцией, связанной с лечением, во всех группах, но была значительно чаще у пациентов, получавших амоксициллин/клавуланат (35%), чем у пациентов, получавших цефдинир QD (10%, P&lt,0,001) или цефдинир BID (13%, P&lt,0,001).

10-дневный режим приема цефдинира в дозе 14 мг/кг QD или 7 мг/кг BID в целом был таким же клинически эффективным, как и 10-дневный режим приема амоксициллина/клавуланата в дозе 40/10 мг/кг/сут, разделенный на TID, при лечении тимпаноцентеза, подтвержденного безрезультатным АОМ у детей. Эти данные свидетельствуют о том, что цефдинир QD может быть лучшей альтернативой, чем цефдинир BID для лечения рефрактерной АОМ. Оба режима дозирования цефдинира были связаны со значительно меньшим количеством побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, чем при применении амоксициллина/клавуланата.

Авторы исследования: S L Block, J M McCarty, J A Hedrick, M A Nemeth, C H Keyserling, K J Tack, Cefdinir Otitis Media Study Group

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на amoxicillin