Кишечная палочка является наиболее часто выделяемым микроорганизмом как при внебольничных, так и при внутрибольничных инфекциях мочевыводящих путей в Турке.
Из разных центров по всей стране было опубликовано большое количество исследований, касающихся чувствительности кишечной палочки к антибиотикам.
В целью данного исследования была оценка структуры антибиотикорезистентности штаммов E.coli, выделенных из культур мочи, с помощью мета-анализа опубликованной медицинской литературы за период 1996-2012 годов в Турке.
Исследование было спланировано и проведено в соответствии с декларацией PRISMA и описывает методы поиска литературы, определения критериев включения и оценки статей, сбора данных и статистического анализа.
Для поиска опубликованных серий использовались международные базы данных Google Scholar и PubMed для доступа к опубликованным рукописям, оцененным в соответствии с установленными критериями принятия и отклонения.
Для каждого исследования общие данные и показатели устойчивости к антибиотикам были собраны в качестве общего uni.
Публикации, которые считались не имеющими надлежащего содержания, были исключены из исследования.
Статистический анализ полученных данных проводился с 95% доверительными интервалами, а значение p≤ 0,05 рассматривалось как значимое различие.
В общей сложности было обнаружено, что за период 1996-2012 годов было опубликовано 228 статей, при этом 101 из них была включена в мета-анализ.-анализ в соответствии с критериями приемлемости.
Анализы показали, что показатели резистентности к нитрофурантоину и пиперациллину были снижены, тогда как показатели положительной реакции на ципрофлоксацин, цефепим, ко-тримоксазол и бета-лактамазу расширенного спектра действия (ESBL) были увеличены в течение периода исследования.
Увеличение показателей резистентности к ципрофлоксацину и цефепиму и продукции ESBL было статистически значимым (p<, 0,05). Значительное снижение показателей резистентности к ампицилину, амоксициллину-клавуланату и амикацину было отмечено у педиатрических пациентов в период с 2002 по 2012 год. Резистентность к цефтриаксону, имипенему, гентамицину и амикацину не была однородной между географическими регионами, и статистически значимые различия наблюдались в показателях резистентности к амоксициллину-клавуланату, цефуроксиму и ципрофлоксацину (p<, 0,05). Показатели устойчивости к антибиотикам, за исключением имипенема, у штаммов бактерий, выделенных от госпитализированных пациентов, были обнаружены значительно выше у штаммов, полученных амбулаторно.
Различия между этими группами были значительными в отношении ампицилина, амоксициллина-клавуланата, цефуроксима, цефтриаксона, триметоприм-сульфаметоксазола, гентамицина, ципрофлоксацина., резистентность к амикацину и цефепиму (p<, 0,05). Было отмечено, что характер устойчивости к антибиотикам штаммов E.coli, выделенных из культур мочи в период 1996-2012 годов, продемонстрировал значительную изменчивость, и многие исследования были основаны только на лабораторных данных.
Результаты этого мета-анализа показали, что показатели устойчивости к обычно используемым антибиотикам для эмпирической терапии были привет.
В заключение, информация, полученная путем систематической оценки национальных данных, будет ценной для определения оптимальных схем лечения антибиотиками и предотвращения ненужного использования антибиотиков.
Авторы исследования: Sadiye Berna Aykan, Ihsan Hakkı Ciftci
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на ciprofloxacin
Отзывы пациентов на gentamicin
Отзывы пациентов на cefuroxime
Отзывы пациентов на nitrofurantoin
Отзывы пациентов на trimethoprim
Отзывы пациентов на sulfamethoxazole
Отзывы пациентов на piperacillin