Изучить микробный сдвиг после лечения периодонтита с помощью удаления чешуи и строгания корней (SRP) с дополнительными антибиотиками или без них, а также оценить взаимосвязь между микробиотой полости рта и системными факторами.
В 6-месячном пилотном рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 14 пациентов с тяжелым пародонтитом, разделенных на тестовую группу и контрольную группу, которые получали пероральный SRP с амоксициллином (500 мг) и метронидазолом (200 мг) или без них (три раза в день в течение 7 дней). Клиническое обследование, сбор поддесневого налета и слюны, а также анализы крови были проведены в начале лечения до начала лечения, через 3 месяца и через 6 месяцев после лечения. Область V3V4 16S ДНК была секвенирована, таксономическое присвоение было основано на базе данных микробиома полости рта человека.
Состояние пародонта значительно улучшилось в обеих группах, тестовая группа показала большее улучшение индекса зубного налета, глубины зондирования и индекса кровоточивости, чем контрольная группа. Тестовая группа продемонстрировала значительно меньшее микробное богатство и разнообразие, а также меньшее количество порфиромонад, чем контрольная группа, через 3 месяца как для поддесневого микробиома, так и для микробиома слюнных желез. Однако микробные различия уменьшились в течение 6 месяцев. Поддесневая и слюнная микробиота изменялись синергически. Уровень глюкозы был положительно связан с поддесневой порфиромонией, средний объем тромбоцитов был положительно связан с поддесневой лептотрихией.
Системное введение амоксициллина и метронидазола вместе с SRP имело преимущество перед SRP в отношении клинического улучшения и контроля инфекции как в поддесневой области, так и в слюне через 3 месяца после лечения. Микробиологическое преимущество почти исчезло через 6 месяцев, однако клиническое преимущество сохранялось дольше. Применение антибиотиков также имеет потенциальные преимущества при системном воспалении и снижении уровня глюкозы.
Авторы исследования: Hongye Lu, Lu He, Dongsiqi Jin, Yunxuan Zhu, Huanxin Meng
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin