Изучить среднесрочное влияние терапии эстрогеном и прогестероном (EPT) на реактивность сосудов, функцию эндотелия и гемодинамические реакции у 20 женщин с артериальной гипертензией в постменопаузе.
В этом рандомизированном двойном слепом перекрестном плацебо-контролируемом исследовании изучается эффект 6 месяцев EPT (конъюгированный лошадиный эстроген плюс медроксипрогестерон). Артериальное давление (офисное и амбулаторное), частоту сердечных сокращений и вариабельность сердечного ритма (ВСР) измеряли в начале и после лечения ЭПТ/плацебо. У восьми женщин мы использовали проволочный миограф для оценки функции эндотелия и сократительной реакции подкожных артерий на стимуляцию трансмурального нерва (TNS) и экзогенный норадреналин.
ЭПТ снижал сосудистую реактивность к кумулятивному TNS по сравнению с исходным уровнем (p<,0,01) и плацебо (p<,0,05). Кроме того, ЭПТ снижал чувствительность к экзогенному норадреналину (p<,0,05). Хотя EPT усиливал реакцию на ацетилхолин, мы не наблюдали разницы в максимальной релаксации, вызванной веществом P или ацетилхолином. ЭПТ не влияла на амбулаторное артериальное давление, частоту сердечных сокращений или ВСР.
Пероральная комбинированная среднесрочная ЭПТ снижает адренергическую реактивность в подкожных артериях у женщин с артериальной гипертензией в постменопаузе, получавших лечение. ЭПТ может действовать постъюнктивально на уровне адренергических сосудистых рецепторов. В настоящем исследовании EPT не снижает симпатическую активность и не повышает тонус блуждающего нерва и, следовательно, не оказывает влияния на центральную гемодинамическую систему.
Авторы исследования: Lisa M Brandin, Helena Gustafsson, Bachar Ghanoum, Ian Milsom, Karin Manhem
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone