Мы наблюдали, что эстроген не проявлял кардиопротекторных преимуществ у женщин с сахарным диабетом 2 типа в постменопаузе. Мы предположили, что женщины с гипертонией и /или избыточным весом с меньшей вероятностью осознают пользу эстрогена для сердечно-сосудистой системы. Методы и результаты: Мы вводили микронизированный прогестерон (MP) 100 мг или медроксипрогестерона ацетат (MPA) 2,5 мг с конъюгированным лошадиным эстрогеном (CEE) 0,625 мг ежедневно в течение 2 месяцев 35 женщинам с артериальной гипертензией и/или избыточным весом в постменопаузе с помощью рандомизированного двойного слепого перекрестного исследования. При значительных изменениях липопротеинов CEE+MP или MPA значительно улучшали опосредованную потоком дилатацию и снижали уровни Е-селектина плазмы, молекулы межклеточной адгезии 1-го типа, белка-хемоаттрактанта моноцитов-1 и фактора некроза опухоли-альфа (P<,0,001, P<,0,001, P=0,021, P< 0,001 и P< 0,001 по ANOVA соответственно), но не уровни С-реактивного белка и фибриногена. Следует отметить, что не было никаких существенных различий между каждой терапией в отношении этих эффектов. Однако степень улучшения опосредованной потоком дилатации у этих женщин была меньше, чем у здоровых женщин в постменопаузе, и больше, чем у женщин в постменопаузе с диабетом, о которых сообщалось в наших предыдущих исследованиях. Влияние CEE+MP или MPA на маркеры воспаления было сопоставимо со здоровыми женщинами в постменопаузе, но не сопоставимо с женщинами в постменопаузе, страдающими диабетом.
Эстроген в сочетании с синтетическим прогестином значительно улучшал опосредованный потоком ответ на расширение плечевой артерии и снижал маркеры воспаления у женщин с артериальной гипертензией и/или избыточным весом, что сопоставимо с эстрогеном в сочетании с натуральным прогестероном.
Авторы исследования: Kwang Kon Koh, Jeong Yeal Ahn, Dong Kyu Jin, Byung-Koo Yoon, Hyung Sik Kim, Dae Sung Kim, Mi-Seung Shin, Ji Won Son, In Suck Choi, Eak Kyun Shin
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone