Прогностические факторы и влияние ответа на терапию на выживаемость у пациентов с прогрессирующим раком молочной железы еще предстоит полностью выяснить.
Сто две пациентки с прогрессирующим раком молочной железы, рефрактерным к комбинированной химиотерапии (FAC), были исследованы на предмет ответа и выживаемости в рандомизированном исследовании, сравнивающем Химиотерапия MMV (митомицин С, метотрексат, винкристин) отдельно, или с ацетатом медроксипрогестерона, или с преднизолоном.
В MMVX была получена общая частота ответов 28,4% (29/102). В этом химиоэндокринном лечении второй линии были проведены однофакторный и многофакторный анализы с использованием 14 клинических факторов для оценки ответа, а также общей выживаемости пациента.
Логистический регрессионный анализ показал, что возраст, период между рецидивом и MMVX и PS были значимыми факторами для ответа..
Согласно модели пропорционального риска Кокса, факторы PS, период между рецидивом и MMVX, доминирующее место метастазирования и эффективность адъювантной терапии были значимыми для выживаемости.
Метод landmark (3 месяца) показал, что существует значимая разница в выживаемости по категории ответа (метод Каплана-Мейера с тестом логранка, p <, 0,0001). В популяции пациентов в то же время модель Кокса показала, что ответ был наиболее важным для выживания, но был значительно изменен некоторыми факторами, такими как PS. У пациентов с запущенным раком молочной железы, получающих химио-эндокринное лечение 2-й линии, ответ на терапию может быть важным фактором, определяющим выживаемость пациента.
На этой стадии злокачественности следует определить прогностические факторы выживания.
Авторы исследования: Y Nomura
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на methotrexate
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone