Однократная доза системных антибиотиков и кратковременное использование жидкости для полоскания рта уменьшают бактериемию. Однако эффекты однократной дозы предпроцедурного полоскания все еще остаются спорными. В этом исследовании у пациентов с заболеваниями пародонта оценивалось влияние полоскания рта перед процедурой на индуцированную бактериемию.
Системно здоровые люди с гингивитом (n=27) или периодонтитом (n = 27) были случайным образом распределены с помощью системы герметичных конвертов для: 0,12%-ного полоскания хлоргексидином перед процедурой (13 пациентов с гингивитом и 13 пациентов с периодонтитом) или без полоскания перед удалением зубного камня (14 пациентов с гингивитом и 15 больных пародонтитом). Измеряли глубину зондирования пародонта, уровень клинического прикрепления, зубной налет и показатели десен, а также собирали поддесневые образцы. Образцы крови отбирали до удаления зубного налета, через 2 и 6 минут после удаления налета. Общую бактериальную нагрузку и уровни P. gingivalis определяли в образцах полости рта и крови с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени, в то время как аэробное и анаэробное количество определяли путем культивирования в образцах крови. Первичным результатом был антимикробный эффект предпроцедурного полоскания. Данные сравнивали с помощью тестов Манна-Уитни и Signal (p<,0,05).
Во все времена отбора проб полимеразная цепная реакция выявила более высокие уровни бактерий в крови, чем в культуре (p<,0,0001), в то время как у пациентов с гингивитом уровень бактерий в крови был ниже, чем у пациентов с периодонтитом. (p<,0,0001). Лица, у которых наблюдалась бактериемия, показали худший средний клинический уровень прикрепления (3,4 мм против 1,1 мм) и большее количество поддесневых бактерий (p<,0,005). Предварительное промывание не уменьшило индуцированную бактериемию.
На бактериемию влияли параметры пародонта. У пациентов с заболеваниями пародонта полоскание перед процедурой показало дискретный эффект на контроль бактериемии.
Авторы исследования: Rodrigo Dalla Pria Balejo, José Roberto Cortelli, Fernando Oliveira Costa, Renata Magalhães Cyrino, Davi Romeiro Aquino, Karina Cogo-Müller, Taís Browne Miranda, Sara Porto Moura, Sheila Cavalca Cortelli
Отзывы пациентов на chlorhexidine