Сахарный диабет 2 типа (СД2) является растущей проблемой здравоохранения во всем мире. Люди с СД2 подвержены риску развития пародонтита и, вероятно, нуждаются в лечении. Используя данные национального многоцентрового исследования по лечению диабета и пародонтоза (DPTT), авторы оценили характеристики пациента, связанные с клиническим ответом на нехирургическую терапию.

Исследователи DPTT случайным образом распределили взрослых с СД2 (гемоглобин A1c [HbA1c] ≥ 7% и < 9%) и пародонтитом средней и тяжелой степени для получения немедленной или отсроченной терапии (удаление чешуек и выравнивание корней, инструктаж по гигиене полости рта, полоскание хлоргексидином). Исследователи оценили глубину зондирования (PD), уровень клинической привязанности (CAL), кровотечение при зондировании (BOP) и состояние здоровья на исходном уровне, через три месяца и шесть месяцев. Шестимесячные изменения среднего PD, CAL и BOP определяли реакцию на лечение. Полные данные были доступны для 473 из 514 участников DPTT. Авторы использовали модели множественной регрессии для оценки факторов на уровне участников, связанных с ответом.

Более тяжелые исходные показатели PD, CAL и BOP были связаны с большими улучшениями в этих же измерениях (P &lt, .0001). Испаноязычные участники испытали большие улучшения в PD и CAL, чем неиспаноязычные участники (P &lt, .0001). Участники, страдающие ожирением (те, у кого индекс массы тела > 30 кг на квадратный метр), испытывали большее снижение PD и BOP, чем участники, которые не страдали ожирением (P &lt, 0,001). Возраст, пол, значения HbA1c, продолжительность диабета и курение не были связаны с изменением какого-либо исхода (P &gt, .1).

У пациентов с СД2 исходная тяжесть заболевания была связана с клиническим ответом на нехирургическую пародонтальную терапию. Индекс массы тела и латиноамериканская этническая принадлежность – но не контроль гликемии, продолжительность диабета или курение – также могут быть полезны для прогнозирования клинических изменений в этой популяции.

Авторы исследования: Bryan S Michalowicz, Leslie Hyman, Wei Hou, Thomas W Oates Jr, Michael Reddy, David W Paquette, James A Katancik, Steven P Engebretson, Diabetes and Periodontal Therapy Trial Study Team

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на chlorhexidine