Заболевание пародонта является распространенным инфекционно-индуцированным воспалительным заболеванием среди людей, страдающих сахарным диабетом.
Целью этого исследования была оценка влияния лечения заболеваний пародонта на уровень метаболического контроля диабета.
В общей сложности 113 коренных американцев (81 женщина и 32 мужчины) страдали заболеваниями пародонта и не зависели от инсулина. сахарный диабет (NIDDM) были рандомизированы в 5 групп лечения.
Лечение пародонта включало ультразвуковое удаление и выскабливание в сочетании с одним из следующих режимов антимикробной терапии: 1) вода для местного применения и системный доксициклин, 100 мг в течение 2 недель, 2) 0,12% хлоргексидин для местного применения (CHX) и системный доксициклин, 100 мг в течение 2 недель, 3) местный повидон-йод и системный доксициклин, 100 мг в течение 2 недель, 4) местный 0,12% CHX и плацебо и 5) местная вода и плацебо (контрольная группа). Оценки проводились до и через 3 и 6 месяцев после лечения и включали глубину зондирования (PD), клинический уровень прикрепления (CAL), обнаружение Porphyromonas gingivalis в поддесневом налете и определение уровня глюкозы в сыворотке и гликированного гемоглобина (HbA1c). После лечения во всех исследуемых группах наблюдались клинические и микробиологические улучшения.
Группы, получавшие доксициклин, показали наибольшее уменьшение глубины зондирования и поддесневой Porphyromonas gingivalis по сравнению с контрольной группой.
Кроме того, все 3 группы, получавшие системный доксициклин, показали через 3 месяца значительное снижение (P <, or = 0,04) среднего уровня HbA1c, достигающего почти 10% от значения до лечения.
Эффективное лечение инфекции пародонта и снижение воспаление пародонта связано со снижением уровня гликированного гемоглобина.
Таким образом, контроль инфекций пародонта должен быть важной частью общего лечения пациентов с сахарным диабетом.
Авторы исследования: S G Grossi, F B Skrepcinski, T DeCaro, D C Robertson, A W Ho, R G Dunford, R J Genco
Отзывы пациентов на chlorhexidine
Отзывы пациентов на doxycycline