Сравнить гликемический ответ на прием пищи с различным содержанием жира у подростков с сахарным диабетом 1 типа (СД1) и исследовать ассоциации с опорожнением желудка.
В этом рандомизированном перекрестном исследовании были получены парные результаты от семи подростков с СД1, которые в разные дни принимали два приема пищи с одинаковым содержанием углеводов и белков, но разным содержанием жира и энергии (2 и 38 г жира, 320 и 640 ккал соответственно).. Парацетамол подмешивали к пище, и опорожнение желудка оценивали методом абсорбции парацетамола. У всех испытуемых была нормогликемия, и в начале приема им давали 7 МЕ инсулина аспарт. Образцы крови после приема пищи отбирали в течение 4 ч.
Площади под кривыми для концентрации глюкозы в плазме и парацетамола в сыворотке были больше после приема пищи с низким содержанием жира, чем после приема пищи с высоким содержанием жира в течение первых 2 ч (Р = 0,047 и Р = 0,041 соответственно). Разница между приемами пищи во времени до пика концентрации глюкозы и парацетамола не достигла статистической значимости (прием пищи с высоким содержанием жира по сравнению с приемом пищи с низким содержанием жира: 210 мин (120-240) против 120 мин (50-240), Р = 0,080 и 120 мин (75-180) против 60 мин (60-120), Р = 0,051 соответственно). Изменения концентрации глюкозы коррелировали с одновременными изменениями концентрации парацетамола (P <, 0,001).
Впервые мы показали, что начальный гликемический ответ снижается после приема пищи с более высоким по сравнению с приемом пищи с более низким содержанием жира у подростков с СД1, получавших быстродействующий аналог инсулина перед приемом пищи. Для достижения нормогликемии после приема пищи может потребоваться коррекция типа и дозы инсулина перед приемом пищи в зависимости от содержания жира в пище.
Авторы исследования: M Lodefalk, J Aman, P Bang
Отзывы пациентов на paracetamol