Предоперационное голодание связано с различными неблагоприятными послеоперационными проблемами со здоровьем. Предыдущие исследования подчеркивали преимущества предоперационного кормления богатым углеводами напитком за 2 часа до операции, этот протокол не увеличивает риск аспирации содержимого желудка, но снижает уровень беспокойства и жажды в периоперационный период. Спинномозговая анестезия местным анестетиком бупивакаином может уменьшить опорожнение желудка в раннем послеоперационном периоде. Однако влияние спинальной анестезии на скорость опорожнения желудка после предоперационного кормления неизвестно. Целью данного исследования было определить влияние предоперационного кормления чистым напитком, богатым углеводами, на опорожнение желудка в ранние сроки после ортопедической операции под спинальной анестезией.
В рандомизированное контролируемое исследование были включены в общей сложности 110 пациентов, которым была назначена полу-плановая ортопедическая операция под спинномозговой анестезией. Пациенты были рандомизированы на две группы: 1-я группа (56 пациентов) получала стандартизированный 200 мл прозрачного обогащенного углеводами напитка перорально за 2 часа до операции, 2-я группа (54 пациента) выступала в качестве контрольной группы без предоперационного питания. Опорожнение желудка оценивали с помощью теста на парацетамол в пять временных точек: 15 мин, 30 мин, 60 мин, 90 мин и 120 мин после введения парацетамола.
Не наблюдалось существенных различий между двумя группами в концентрациях парацетамола в плазме или площади под кривой в раннем послеоперационном периоде.
У пациентов, перенесших спинальную анестезию, предоперационное кормление за 2 часа до операции не оказывало влияния на скорость опорожнения желудка, что указывает на то, что предоперационное кормление не увеличивает риск аспирации содержимого желудка и может быть назначено безопасно.
Авторы исследования: Alen Protic, Dean Turina, Dubravka Matanić, Josip Spanjol, Marta Zuvic-Butorac, Alan Sustic
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine