Этот систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) направлен на то, чтобы ответить на следующий вопрос: «Какой протокол антибиотикопрофилактики у пациентов, перенесших установку зубных имплантатов, является наилучшим для предотвращения ранних неудач?»
Электронные ресурсы MEDLINE, SCOPUS, CENTRAL и Web of Knowledge поиск по базам данных проводился в двух экземплярах для РКИ до июля 2017 года. Дополнительная соответствующая литература была выявлена путем (i) ручного поиска как в соответствующих журналах, так и в списках литературы, и (ii) поиска в базах данных серой литературы. Был проведен сетевой мета-анализ (NMA), и была оценена вероятность того, что каждый протокол является «Лучшим».
Было включено девять РКИ, в которых приняли участие в общей сложности 1693 человека. Из-за небольшого количества зарегистрированных случаев было невозможно провести NMA для выявления нежелательных явлений, поэтому оно проводилось только при отказах имплантатов (IF). Протокол, с наибольшей вероятностью (32,5%) являющийся «Лучшим» для предотвращения ИФ, заключался в однократном введении 3 г амоксициллина за 1 час до операции. Даже если разовая предоперационная доза амоксициллина в 2 г является наиболее часто используемой, вероятность того, что она окажется «Лучшей», составляет всего 0,2%.
Основываясь на доступных РКИ, использование антибиотикопрофилактики защищает от ранних отказов имплантатов. Всякий раз, когда требуется антибиотикопрофилактика, по-прежнему недостаточно доказательств, чтобы уверенно рекомендовать конкретную дозировку. Однако использование послеоперационных курсов, по-видимому, не оправдано имеющейся литературой. Регистрационный номер Prospero: CRD42015029708.
Авторы исследования: Mario Romandini, Ilaria De Tullio, Francesca Congedi, Zamira Kalemaj, Mattia D’Ambrosio, Andreina Laforí, Ciro Quaranta, Jacopo Buti, Giorgio Perfetti
Отзывы пациентов на amoxicillin