На кафедре акушерства и гинекологии Университета Бари было проведено проспективное рандомизированное исследование для сравнения двух противомикробных схем: амоксициллин-клавулановая кислота и цефазолин в качестве ультракороткой профилактики при лапаротомных гинекологических операциях.
Пациенты были рандомизированы для получения однократной дозы амоксициллин-клавулановой кислоты (2,2 г) [Группа А] или цефазолина (2 г) [Группа В] за 30 минут до операции.
Каждого пациента ежедневно осматривали до выписки на предмет лихорадки и наличия инфекции операционной раны, мочевыводящих путей и дыхательных путей.
В группах амоксициллин-клавулановая кислота (группа А) и цефазолин (группа В), всего 258 и 253 пациента, соответственно, были оценены на предмет профилактической эффективности при выписке из больницы.
Инфекционные осложнения были редкими в обеих группах.
Лихорадочная заболеваемость наблюдалась у 16 (6,3%) и 21 (8,1%) пациентов соответственно в группе амоксициллина-клавулановой кислоты и цефазолина.
Раневая инфекция и мочевыделительная инфекции мочевыводящих путей также были выше, но незначительно в группе цефазолина (0,8% против 0% и 2,7% против 2,0% соответственно). Ни в одной из групп не было ни инфекции дыхательных путей, ни смерти от сепсиса.
Сделан вывод о том, что ультракороткая профилактика как амоксициллином-клавулановой кислотой, так и цефазолином безопасна и эффективна при плановой лапаротомной гинекологической хирургии.
Авторы исследования: G Cormio, F Di Fazio, F Lorusso, G Di Gesù, C Cacciapuoti, G Loverro, L Nappi, L Selvaggi
Отзывы пациентов на amoxicillin