Многочисленные клинические испытания демонстрируют ценность назначения антибиотиков при рецидивирующем тонзиллите. Однако нет единого мнения относительно роли антибиотиков в лечении аденотонзиллярной гипертрофии и обструктивного апноэ во сне (СОАС). Было высказано предположение, что антибиотики могут уменьшить размер аденотонзилляров, улучшить симптомы обструкции и устранить необходимость в хирургическом вмешательстве. Целью этого пилотного исследования была оценка эффективности антибиотика широкого спектра действия при лечении аденотонзиллярной гипертрофии и СОАС.
Двадцать два ребенка в возрасте от 2 до 12 лет с признаками СОАС были включены в это двойное слепое проспективное клиническое исследование. Дети были случайным образом распределены на 1 из 2 групп. Группа I получала азитромицин в течение 30-дневного периода (12 мг/кг на 1-5-й день, режим повторяли на 11-15-й и 21-25-й дни). Группа II получала плацебо, вводимое по той же схеме в течение 30-дневного периода. Ночную полисомнографию проводили до и в течение 2 недель после введения препарата.
Полисомнографические показатели тяжести СОАС, по-видимому, указывают на улучшение при приеме антибиотика по сравнению с группой плацебо, но сравнение средней +/- стандартной ошибки для каждого параметра не показало статистической значимости с использованием парного t-критерия. Только у 1 из 11 (9%) детей нормализовались полисомнографические показатели.
Эти результаты свидетельствуют о том, что курс антибиотиков широкого спектра действия может быть эффективным для временного улучшения СОАС из-за гипертрофии аденотонзилляров, но, по-видимому, не устраняет необходимость в хирургическом вмешательстве.
Авторы исследования: Debra M Don, Nira A Goldstein, Dennis M Crockett, Sally Davidson Ward
Отзывы пациентов на azithromycin