Было продемонстрировано, что профилактическое лечение азитромицином улучшает избавление от синдрома облитерирующего бронхиолита (BOS) через 2 года после трансплантации легкого (LTx). В текущем исследовании мы пересмотрели долгосрочные эффекты этого профилактического подхода с учетом обновленной системы классификации хронической дисфункции аллотрансплантата легкого (CLAD). Ретроспективный анализ намерений к лечению рандомизированного контролируемого исследования, в котором сравнивалось профилактическое лечение плацебо (n = 43) по сравнению с азитромицином (n = 40) после проведения LTx.

Дисфункция трансплантата (CLAD), потеря трансплантата (ретрансплантация, смертность), развитие функции легких и способность к функциональной нагрузке были проанализированы через 7 лет после включения последнего субъекта исследования.

После LTx 22/43 (51%) пациентов, получавших плацебо группе и у 11/40 (28%) пациентов из группы азитромицина когда-либо развивался CLAD (р = 0,043). Выживаемость без CLAD была значительно выше в группе азитромицина (р = 0,024). Не было различий в соотношении обструктивного и рестриктивного CLAD между обеими группами.

Потеря трансплантата была одинаковой в обеих группах: 23/43 (53%) против 16/40 (40%) пациентов (р = 0,27). Долгосрочная легочная функция и функциональная способность к физической нагрузке были значительно лучше в группе азитромицина (p &lt, 0,05). Профилактическая терапия азитромицином снижает долгосрочную распространенность CLAD и улучшает выживаемость без CLAD, легочную функцию и способность к функциональной нагрузке после LTx.

Авторы исследования: D Ruttens, S E Verleden, E Vandermeulen, H Bellon, B M Vanaudenaerde, J Somers, A Schoonis, V Schaevers, D E Van Raemdonck, A Neyrinck, L J Dupont, J Yserbyt, G M Verleden, R Vos

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на azithromycin