Сравнить антимикробный эффект лечения кариозных поражений дентина диаминфторидом серебра (SDF) в различных концентрациях и хлоргексидином (CHX).
Были отобраны дети в возрасте 7-10 лет с одним кариозным поражением окклюзионного дентина в первичных молярах, всего 40 зубов. Образец был случайным образом разделен на четыре группы: (G1) 38% -SDF + йодид калия (KI), (G2) 30%-SDF, (G3) 2%-CHX и (G4) контрольная группа. После очистки полости до образования твердого дентина отбирали образец дентина со стенки пульпы, затем полость обрабатывали тестируемым противомикробным средством и сразу после этого отбирали еще один образец дентина. Полости были восстановлены с помощью высоковязкого стеклоиономерного цемента. Микроорганизмы были подсчитаны, и виды из рода Streptococcus были проанализированы на чувствительность к противомикробным агентам. Для оценки нормальности и однородности использовались тесты Шапиро-Уилка и Левена соответственно. Для множественных сравнений были применены t-критерий Стьюдента, двусторонний ANOVA и посттест Бонферрони.
Что касается общего количества микроорганизмов, было отмечено, что G1 и G2 показали статистически меньшее количество микроорганизмов после обработки по сравнению с G3 и G4 (P<, 0,05). При анализе Streptococcus spp. и Enterococcus spp. отдельно статистическое снижение количества микроорганизмов до и после лечения наблюдалось для всех групп (P<, 0,05), исключая контрольную группу. Среди протестированных видов S. mutans были наименее восприимчивы к лечению SDF по сравнению с другими видами. Обработка SDF была более эффективной в уменьшении количества микроорганизмов по сравнению с CHX. Аналогичным образом, восприимчивость стрептококка к CHX была ниже, чем у SDF. Клиническое значение: В случаях, когда стоматолог решает применить антимикробное средство перед установкой реставрации, диаминофторид серебра оказался более эффективным, чем хлоргексидин, замедляя прогрессирование кариозных поражений и, возможно, предотвращая будущие восстановительные вмешательства, тем самым улучшая качество жизни детей. Важно отметить, что клиницисты должны учитывать тип реставрационного материала, который будет использоваться, из-за возможности того, что использование SDF может повлиять на адгезию последующей реставрации.
Авторы исследования: Érica TdeA Piovesan, Marly Vs Silva, Tatiana A de Campos, Vicente deP Martins, Ana Cristina B Bezzerra
Отзывы пациентов на chlorhexidine