Постгерпетическая невралгия является наиболее распространенным осложнением опоясывающего герпеса (опоясывающий лишай) у иммунокомпетентных людей.
Его механизм не полностью понятен, но один из постулатов заключается в том, что непрерывная репликация вируса ветряной оспы (VZV) в нервных тканях может быть ответственна за pai.
Если это так, то вам может быть полезно противовирусное лечение.
Чтобы проверить эту гипотезу, мы провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование внутривенного введения ацикловира (10 мг/кг каждые 8 ч [q8h]) в течение 14 дней с последующим пероральным приемом ацикловира (800 мг q6h) в течение 42 дней у 10 пациентов (средний возраст 71 год), которые испытывали сильную боль не менее 6 месяцев (средняя продолжительность постгерпетической невралгии до зачисления – 3,2 года). Интенсивный и редкий фармакокинетический отбор проб происходил во время обеих фаз дозирования препарата.
Однокамерные и двухкамерные модели были приспособлены к данным о концентрации при пероральном и внутривенном введении соответственно.
Четверо мужчин и четыре женщины, которым был назначен ацикловир во время одной или обеих фаз дозирования, переносили его хорошо.
Фармакокинетические результаты были аналогичны тем, о которых сообщалось ранее у более молодых людей.
Средний пероральный клиренс и период полувыведения после приема внутрь составили 1,47 л/ч/кг и 2,78 ч соответственно.
Общий клиренс и конечный период полувыведения после приема внутрь составили внутривенное введение составило 0,16 л/ч/кг и 3,67 ч соответственно.
Только 1 из 10 участников сообщил об определенном улучшении тяжести постгерпетической боли, и лечение не повлияло на титры гуморальных антител к VZV. Мы пришли к выводу, что 56 дней внутривенной и пероральной терапии ацикловиром хорошо переносились, но практически не влияли на клиническое течение постгерпетической невралгии.
Авторы исследования: E P Acosta, H H Balfour Jr