Роль азатиоприна (АЗА) в лечении активной формы болезни Крона (БК) до сих пор остается спорной. В этом исследовании изучалось, улучшает ли АЗА в сочетании со стандартной терапией преднизолоном терапевтический результат по сравнению с монотерапией преднизолоном. Сорок два пациента с Индексом активности болезни Крона (CDAI) >150 были рандомизированы в две группы. Оба получали по 60 мг преднизолона ежедневно в режиме снижения дозы до поддерживающей дозы 10 мг. Кроме того, группа 1 получала 2,5 мг АЗА/кг массы тела, а группа 2 получала плацебо в течение всего периода исследования в 4 месяца.

В конце исследования у 16 из 21 пациента (76%) в 1-й группе была ремиссия (CDAI &lt, 150), по сравнению с 8 из 21 (38%) во 2-й группе (Р = 0,03). CDAI в группе 1 снизился с 290 +/- 97 (SD) для 72 +/- 84 и от 285 +/- 110 чтобы 155 +/- 105 в группе 2. Различия между показателями активности в группах 1 и 2 стали статистически значимыми через 8 недель. Средняя суточная доза преднизолона составила 20,9 мг в 1-й группе и 26,7 мг во 2-й группе (Р = 0,02). В этом исследовании не наблюдалось никаких серьезных побочных эффектов.

Комбинация преднизолона и АЗА превосходила лечение только преднизолоном при активном БК. У пациентов, получавших АЗУ, ремиссия наступала чаще, быстрее и при более низких дозах преднизолона.

Авторы исследования: K Ewe, A G Press, C C Singe, M Stufler, B Ueberschaer, G Hommel, K H Meyer zum Büschenfelde

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на azathioprine