Традиционная подготовка кожи к операции на плече не специфична для Propionibacterium acnes. Показано, что местное применение бензоилпероксида в течение 48 ч перед операцией снижает бактериальную нагрузку P. acnes на кожу. Наша цель состояла в том, чтобы выяснить, превосходит ли обработка кожи однократным нанесением бензоилпероксида в сочетании с 2% хлоргексидином/спиртом непосредственно перед операцией по ингибированию P. acnes только 2% хлоргексидин/спирт.
Мы провели однослепое интервенционное исследование. Каждому плечу участника был назначен отдельный препарат в процессе рандомизации. На каждое плечо было оценено по два участка. Вмешательство заключалось в нанесении перекиси бензоила с последующим нанесением хлоргексидина/спирта на плечо. Контролем служили два применения 2% раствора хлоргексидина/спирта. Поверхностные мазки с кожи для полуколичественного посева брали до и после подготовки кожи.
В общей сложности 22 участника мужского пола были рандомизированы. Все участники были колонизированы P. acnes на исходных мазках. Мы обнаружили полное ингибирование P. acnes через 14 дней на 80% участков, обработанных перекисью бензоила + хлоргексидин /спирт, по сравнению с 86% ингибированием на участках плеча, обработанных только хлоргексидином.
Не наблюдалось снижения роста P. acnes в течение 14 дней при применении хлоргексидина/спирта и бензоилпероксида по сравнению с применением только хлоргексидина. На основании этих результатов добавление бензоилпероксида во время операции, по-видимому, не повышает эффективность хирургического препарата для ингибирования роста P. acnes.
Авторы исследования: Douglas S Hancock, Shavantha L Rupasinghe, Ilia Elkinson, Max G Bloomfield, Peter D Larsen
Отзывы пациентов на chlorhexidine