Масштабирование всего рта и строгание корней (FM-SRP) повышает системные уровни медиаторов воспаления за счет раннего воспаления, но может быть подавлено с помощью антимикробного средства. Это проспективное интервенционное исследование оценивает биологический ответ и клинические эффекты FM-SRP с системным введением азитромицина (AZM) и без него.
Многоцентровое параллельное рандомизированное контролируемое и открытое исследование. Центральный центр рандомизации использовал компьютерные таблицы для распределения методов лечения. Шестьдесят три пациента с генерализованным пародонтитом средней и тяжелой степени (Классификация Новой Американской академии пародонтологии: Стадия 3 или 4, степень B) были рандомизированы для получения FM-SRP с AZM (тестовая группа, n = 32) или FM-SRP без AZM (контрольная группа, n = 31). Измеряли клинические параметры и температуру тела, а также собирали поддесневой налет, периферическую кровь и десневую щелевую жидкость до и после лечения. Пародонтопатические бактерии и титры IgG определяли в десневой щелевой жидкости и периферической крови. Высокочувствительные анализы использовались для анализа системных и местных маркеров воспаления, таких как эндотоксин, высокочувствительный СРБ (hs-CRP) и шесть воспалительных цитокинов. Наблюдение 6 недель.
Общее количество бактерий и количество Porphyromonas gingivalis и Prevotella intermedia были значительно ниже в контрольной группе после FM-SRP. Титры IgG для P gingivalis значительно снизились после FM-SRP с AZM, а температура тела значительно повысилась после FM-SRP без AZM. В контрольной группе уровни сывороточного hs-CRP, IFN-γ, IL-12p70 и IL-6 были значительно повышены через один день после лечения, но впоследствии снизились ниже исходного численного значения. В тестируемой группе только hs-CRP показал значительное увеличение.
FM-SRP приводил к аналогичным улучшениям клинических параметров как с использованием AZM, так и без него. Медиаторы воспаления не показали различий между двумя группами после лечения FM-SRP. Использование AZM было эффективным в предотвращении повышения температуры тела после FM-SRP.
Авторы исследования: Akihiro Yashima, Toshiya Morozumi, Hiromasa Yoshie, Takahiro Hokari, Yuichi Izumi, Tatsuya Akizuki, Koji Mizutani, Hideyuki Takamatsu, Masato Minabe, Satomi Miyauchi, Toshiaki Yoshino, Maki Tanaka, Yoshie Tanaka,
Отзывы пациентов на azithromycin