Рефлюкс-эзофагит (РЭ) является распространенным расстройством пищеварения, и его частые рецидивы вызывают значительную физическую боль и являются финансовым бременем для пациентов. Однако исследований, посвященных естественной истории обработанного пожара, мало. Хотя ингибиторы протонной помпы (ИПП) в качестве лечения первой линии обеспечивают заметное облегчение симптомов, у пользователей ИПП наблюдается нарушение микрофлоры кишечника. Пробиотики обычно назначают пациентам для регулирования нарушенной кишечной флоры.
Для оценки терапевтических эффектов у пациентов с РЭ, получавших комбинацию эзомепразола и пробиотиков [Bacillus subtilis (B. subtilis) и Enterococcus faecium (E. faecium)].
Сто тридцать четыре пациента с РЭ были рандомизированы в две группы по По 67 предметов в каждом. Группе пробиотиков вводили эзомепразол в дозе 20 мг внутривенно и живые комбинированные капсулы B. subtilis и E. faecium, покрытые кишечной оболочкой, по 500 мг внутривенно в течение восьми недель, группе плацебо вводили эзомепразол в дозе 20 мг внутривенно и плацебо в течение восьми недель. Впоследствии было проведено 12-недельное наблюдение за пациентами, которые достигли как эндоскопического, так и клинического излечения. Для оценки терапевтического эффекта были проведены эндоскопия, диагностический опросник рефлюкса (RDQ), шкала оценки желудочно-кишечных симптомов (GSRS) и дыхательный тест на лактулозный водород. Разница в P <, 0,05 считалась статистически значимой.
Шестьдесят шесть пациентов в группе пробиотиков и 64 пациента в группе плацебо завершили 8-недельное лечение. Скорость заживления и оценка RDQ не имели существенной разницы между двумя группами (P >, 0,05). Однако показатель синдрома диареи GSRS был значительно снижен в группе пробиотиков (Р = 0,002), а отрицательный показатель избыточного роста бактерий в тонком кишечнике в группе пробиотиков был значительно выше, чем в группе плацебо (Р = 0,002). Из 114 эндоскопически и клинически вылеченных пациентов 96 завершили наблюдение. Логарифмический ранговый тест показал, что время до рецидива было короче в группе плацебо, чем в группе пробиотиков (Р = 0,041). Кроме того, терапия оказала значительное влияние на время рецидива, и риск рецидива в группе пробиотиков был ниже, чем в группе плацебо, в любой момент времени в течение 12-недельного наблюдения (отношение рисков = 0,52, P = 0,033).
Эзомепразол в сочетании с пробиотиками (B. subtilis и E. faecium) оказывают благоприятное влияние на повторное лечение и ведение пациентов.
Авторы исследования: Qing-Hua Sun, Hong-Yan Wang, Shi-Dong Sun, Xin Zhang, Han Zhang
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole