Нашей целью было оценить эффективность и безопасность депо медроксипрогестерона ацетата по сравнению с пероральным контрацептивом в сочетании с даназолом в очень низких дозах при длительном лечении тазовой боли у женщин с эндометриозом. План исследования: Восемьдесят пациенток с эндометриозом и умеренной или тяжелой тазовой болью были рандомизированы для лечения в течение 1 года внутримышечным депо медроксипрогестерона ацетата в дозе 150 мг каждые 3 месяца или циклическим монофазным оральным контрацептивом (этинилэстрадиол 0,02 мг, дезогестрел 0,15 мг) в сочетании с пероральным даназолом в дозе 50 мг в день в течение 21 дня из каждых 28- дневной цикл. Женщин попросили оценить степень их удовлетворенности в конце терапии. Изменения в тяжести симптомов во время лечения определялись с помощью 10-сантиметрового визуального аналога и вербальной шкалы оценки от 0 до 3 баллов. Двадцать девять из 40 пациентов (72,5%) в группе депо медроксипрогестерона ацетата были удовлетворены после 1 года терапии по сравнению с 23 из 40 (57,5%) в группе оральных контрацептивов плюс даназол (chi 2(1) = 1,37, p = 0,24, отношение шансов 1,95, 95% доверительный интервал от 0,76 до 4,97). Значительное снижение наблюдалось по всем показателям симптомов в обеих исследуемых группах. При оценке через 1 год дисменорея была значительно чаще у женщин, получавших оральные контрацептивы плюс даназол.
Депо медроксипрогестерона ацетат, по-видимому, является эффективным, безопасным и удобным недорогим средством для лечения тазовых болей, связанных с эндометриозом. Тем не менее, женщины должны быть тщательно проконсультированы относительно изменений менструального цикла и потенциальной длительной задержки возвращения овуляции.
Авторы исследования: P Vercellini, O De Giorgi, S Oldani, I Cortesi, S Panazza, P G Crosignani
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на desogestrel
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone