В двойном слепом рандомизированном исследовании оценивали подавление активности яичников и антиконцептивные эффекты на шейку матки и эндометрий во время приема двух низкодозированных монофазных оральных контрацептивов (20 мкг этинилэстрадиола [EE], 500 мкг норэтистерона -Eve 20 [Grünenthal, Aachen, Германия])., 20 мкг EE, 150 мкг дезогестрела – Ловелла [Органон, Мюнхен, Германия]). Сто восемнадцать здоровых женщин (возраст: 18-35 лет) были обследованы в 10 исследовательских центрах во время лечения препаратами Eve 20 (n = 59) или Lovelle (n = 59). В течение трех циклов лечения активность яичников оценивали с помощью ультразвукового определения фолликулоподобных структур (FLS) и одновременной оценки сывороточных эндокринных профилей (гонадотропины ЛГ и ФСГ, овариальные стероиды эстрадиол [E2] и прогестерон [P]). Во время любого лечения активность яичников (о чем судили по отсутствию FLS и/или снижению уровня половых стероидов) не была обнаружена в 90,8% (Eve 20) и 97,2% (Lovelle) всех исследованных циклов.
Фолликулярная активность или образование кисты были обнаружены в 18 из 173 циклов (Eve 20) и в 5 из 175 циклов (Lovelle) соответственно.
Уровни гонадотропина были подавлены (ЛГ и ЛТ, 6 МЕ/л, ФСГ и ЛТ, 8 МЕ/л) в большинстве циклов лечения (Eve 20 76,6% v.
Ловелл: 84,8%). Концентрация E2 в сыворотке крови, превышающая 0,1 нмоль/л, указывала на остаточную фолликулярную активность в 19,3% (Eve 20) против 12,2% (Lovelle) всего цикла.
По оценкам уровня P в сыворотке более 5 нмоль/л, овуляция предположительно произошла в 4,1% (Eve 20) по сравнению с 2,9% (Ловелл) цикла лечения.
Однако, когда сонографические и эндокринологические данные были объединены, ни в одном цикле приема таблеток не было зарегистрировано овуляции.
Качество и количество цервикальной слизи были минимальными в большинстве случаев. женщина.
Кроме того, ультразвуком было установлено, что слой эндометрия был низким во время большинства циклов приема таблеток, что указывает на одинаково сильное подавляющее воздействие двух противозачаточных средств на восприимчивость эндометрия.
Эти наблюдения предполагают, что активность яичников подавляется в большинстве циклов при использовании низкодозированный контрацептив.
Этот эффект может быть в основном обусловлен выраженным подавлением уровня сывороточного гонадотропина.
Сильные антиконцептивные эффекты этих препаратов как на проницаемость шейки матки, так и на восприимчивость эндометрия являются дополнительными факторами, обеспечивающими контрацептивную эффективность этих препаратов.< / p>
Авторы исследования: W G Rossmanith, D Steffens, G Schramm
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на desogestrel
Отзывы пациентов на norethisterone