Наша цель состояла в том, чтобы проверить гипотезу о том, что пропуск первых трех таблеток контрацептивного цикла приводит к овуляции. План исследования: Девяносто девять женщин, рандомизированных на 1 из 3 процедур комбинированных оральных контрацептивов, завершили исследование. Лечение включало этинилэстрадиол и либо монофазный гестоден, либо трехфазный гестоден, либо монофазный дезогестрел. Активность гипофиза и яичников контролировали с помощью ультразвукового исследования яичников и анализа сывороточных концентраций эстрадиола, прогестерона и фолликулостимулирующего гормона в течение 1 нормального цикла (период исследования 1) и 1 цикла после длительного 10-дневного перерыва без приема таблеток (период исследования 2).
Ни у одной из женщин не было нормальной овуляции, что было оценено с помощью ультразвукового исследования и концентрации прогестерона в сыворотке крови. Однако фолликулостимулирующий гормон достиг максимальной концентрации в сыворотке крови у большинства женщин в течение первых 7 дней без приема таблеток, что указывает на полное восстановление гипофиза, и повышение концентрации эстрадиола в сыворотке крови наблюдалось у каждой женщины, хотя и с заметными межиндивидуальными различиями. В течение периода исследования 2 мы обнаружили фолликулы размером >18 мм в 24%, 24% и 40% групп монофазного гестодена, трехфазного гестодена и монофазного дезогестрела соответственно.
Рост фолликулов до предовуляторных размеров часто встречается у женщин, пропускающих первые одну-три таблетки своего противозачаточного цикла. Хотя это создает предпосылки для овуляции, нормальная овуляция не наступала, когда пропуск приема таблеток ограничивался всего 3 днями.
Авторы исследования: K Elomaa, R Rolland, I Brosens, M Moorrees, J Deprest, J Tuominen, P Lähteenmäki
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на desogestrel