Скорость эрадикации Helicobacter pylori при стандартной тройной терапии очень низкая. Известно, что H. pylori требует никельсодержащих металлоферментов уреазы и NiFe-гидрогеназы для выживания в среде с низким pH в желудке.
Сравнить скорость эрадикации H. pylori при диете, не содержащей никеля, в сочетании со стандартной тройной терапией и только стандартной тройной терапией в качестве режима первой линии.
Пятьдесят два пациента, сопоставимых по полу и возрасту при первом диагнозе инфекции H. pylori, были рандомизированы 1:1 по двум различным терапевтическим схемам: (1) стандартная LCA (26 пациентов): лансопразол 15 мг bid, кларитромицин 500 мг bid и амоксициллин 1000 мг bid. в течение 7 дней с обычной диетой, (2) стандартный LCA плюс диета без никеля (NFD-LCA) (26 пациентов). Пациенты соблюдали 30-дневную диету без никеля плюс неделю лансопразола в дозе 15 мг, кларитромицина в дозе 500 мг и амоксициллина в дозе 1000 мг, начиная с 15-го дня диеты.
Все пациенты завершили исследование. Значительно более высокий уровень эрадикации наблюдался в группе NFD-LCA (22/26) по сравнению с группой LCA (12/26) (p <, 0,01). Только несколько пациентов (9 из 52) сообщили о возникновении легких побочных эффектов, связанных с терапией, без каких-либо существенных различий между двумя группами.
Добавление диеты, не содержащей никеля, к стандартной тройной терапии значительно увеличивает скорость эрадикации H. pylori. Снижение активности уреазы H. pylori из-за диеты, не содержащей никеля, может подвергнуть бактерию воздействию желудочной кислоты и повысить восприимчивость H. pylori к амоксициллину. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить этот предварительный результат.
Авторы исследования: M Campanale, E Nucera, V Ojetti, V Cesario, T A Di Rienzo, G D’Angelo, S Pecere, F Barbaro, G Gigante, T De Pasquale, A Rizzi, G Cammarota, D Schiavino, F Franceschi, A Gasbarrini
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole