Раны от укуса собаки собакой являются распространенным проявлением неотложной ветеринарной помощи: несмотря на это, существует недостаточно информации, чтобы направлять ветеринаров по надлежащему эмпирическому противомикробному лечению.
Изучить эффективность амоксициллин-клавулановой кислоты с энрофлоксацином и без него при лечении ран от укусов собак средней степени тяжести (DBW). Описать распространенные патогенные микроорганизмы и характер их чувствительности к противомикробным препаратам.
В одноцентровом параллельном групповом исследовании pragmatic 50 собак с DBW средней степени тяжести были проспективно рандомизированы для получения амоксициллин-клавулановой кислоты (группа А) или амоксициллин-клавулановой кислоты и энрофлоксацина (группа В). При поступлении были взяты мазки для посева и тестирования на чувствительность. Стабилизация, уход за раной и хирургическая обработка были выполнены по усмотрению лечащих врачей. Первичным исходом было осложнение из-за инфекции через 10 дней, при этом для оценки разницы в пропорциях между группами лечения использовался байесовский вывод.
Из 24 собак в группе лечения А 1 потребовалось добавление энрофлоксацина при повторном обследовании. Ни одна из 26 собак в группе В не нуждалась в изменении противомикробного покрытия. Разница в частоте осложнений, вызванных инфекцией, между группами лечения составила 4,2%. Был идентифицирован двадцать один различный микроорганизм: наиболее распространенными были Staphylococcus pseudintermedius, Neisseria spp., Pasteurella multocida и P. canis. Более 90% грамотрицательных и грамположительных изолятов были чувствительны к амоксициллину-клавулановой кислоте. Девяносто шесть процентов грамотрицательных и 86% грамположительных изолятов были чувствительны к энрофлоксацину. Заключение и клиническое значение: Амоксициллин-клавулановая кислота является подходящим эмпирическим противомикробным препаратом выбора для лечения умеренной DBW в Юго-Восточном Квинсленде. Сокращение эмпирического применения энрофлоксацина будет способствовать повышению эффективности противомикробных препаратов и потенциальной устойчивости к противомикробным препаратам.
Авторы исследования: N J Kalnins, M Haworth, C Croton, J S Gibson, A J Stewart, S L Purcell
Отзывы пациентов на amoxicillin