48 взрослых пациентов с нелеченным пародонтитом, у которых были обнаружены поддесневые бактерии Actinobacillus actinomycetemcomitans и/или Porphyromonas gingivalis, оцененные методом ПЦР, были рандомизированы для получения только скраб для всего рта (контроль) или скраб с системным метронидазолом плюс амоксициллин и наддесневое орошение хлоргексидина диглюконата (тест). У пациентов, получавших A. actinomycetemcomitans интраорально на исходном этапе, дополнительная антимикробная терапия приводила к значительно более высокой частоте увеличения уровня прикрепления зондирования (PAL) на 2 мм или более по сравнению с одним масштабированием в течение 12 месяцев (p<,0,05). Кроме того, подавление A. actinomycetemcomitans в поддесневой бляшке ниже обнаруживаемых уровней было связано с увеличением частоты развития PAL gai.
Напротив, у пациентов, первоначально имевших P. gingivalis, но не A. actinomycetemcomitans в полости рта, частота потери PAL после дополнительной антимикробной терапии была значительно выше, чем у пациентов с только масштабирование (p<,0,05). Когда присутствие патогенных микроорганизмов на исходном уровне не учитывалось в анализе, дополнительная антимикробная терапия существенно не улучшала клинические результаты лечения.
Результаты показали, что взрослые с нелеченным периодонтитом, носителем A. actinomycetemcomitans, могут извлечь выгоду из дополнительной антимикробной терапии в течение как минимум 12 месяцев, в то время как режим может отрицательно повлиять на исход клинического лечения пациентов, у которых обнаружен P. gingivalis, но не A. actinomycetemcomitans.
Авторы исследования: T F Flemmig, E Milián, H Karch, B Klaiber
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на chlorhexidine
Отзывы пациентов на amoxicillin