Скалывание и строгание корней в сочетании с контролем гигиены полости рта по-прежнему считаются терапевтическими стандартами при пародонтите. Хотя эта концепция лечения обычно приводит к удовлетворительным клиническим улучшениям, исход лечения может стать менее благоприятным, главным образом, когда нарушается полный доступ к дефектам пародонта, в результате чего остаются наросты. Целью этого исследования было изучить в течение 9-месячного периода клинические преимущества стратегии лечения хронического периодонтита, основанной на комбинации последовательного масштабирования и строгания корней и введения поддесневого лака с хлоргексидином.
В этом рандомизированном контролируемом одиночном слепом параллельном исследовании приняли участие 26 добровольцев с хроническим периодонтитом. Контрольная группа получила инструкции по гигиене полости рта и была подвергнута масштабированию и строганию корней за два сеанса. Испытуемая группа получила те же инструкции и лечение, однако все карманы были дополнительно продезинфицированы с использованием высококонцентрированного хлоргексидинового лака. Параметры клинического ответа регистрировали в исходном состоянии и через 1, 3, 6 и 9 месяцев. Влияние первоначальной стратегии на процесс принятия решения о дополнительной терапии через 9 месяцев было исследовано на основе решений о лечении, принятых пятью независимыми клиницистами.
Обе стратегии лечения показали значительное снижение глубины зондирования и усиление клинической привязанности к концу исследования по сравнению с исходным уровнем (P<,0,001). Однако комбинированная терапия привела к значительному дополнительному уменьшению кармана на 0,62 мм (P<,0,001). Первоначально глубокие карманы (& gt, or = 7 мм) вокруг многокорневых зубов, по-видимому, больше всего выиграли от комбинированной стратегии, что привело к дополнительному уменьшению карманов на 1,06 мм (Р = 0,009) и увеличению клинического прикрепления на 0,54 мм (Р = 0,048) по сравнению с масштабированием и строганием корней в одиночку. Была обнаружена тенденция к сокращению потребностей в хирургическом лечении после применения лака (Р=0,076).
Эти данные свидетельствуют о том, что исходу начальной пародонтальной терапии может способствовать дополнительное поддесневое введение высококонцентрированного хлоргексидинового лака.
Авторы исследования: Jan Cosyn, Iris Wyn, Tim De Rouck, Mehran Moradi Sabzevar
Отзывы пациентов на chlorhexidine