Оценить клинические и микробиологические реакции амоксициллина + метронидазола (AMX + MET) в сравнении с кларитромицином (CLM) в качестве дополнения к одномоментной ультразвуковой обработке полости рта (FMUD) при лечении генерализованного агрессивного периодонтита (GAgP).
Для этого параллельного пилотного рандомизированного клинического исследования с двойной маскировкой были отобраны 46 пациентов с GAgP и случайным образом распределены на две группы: группа AMX +MET (n = 23): FMUD, связанная с AMX (500 мг три раза в день) и MET (400 мг три раза в день) в течение 7 дней, и группа CLM (n = 23): FMUD, связанная с CLM (500 мг два раза в день) в течение 7 дней. Клинические параметры оценивали на исходном этапе, через 3 и 6 месяцев после лечения. Уровни Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia и Fusobacterium nucleatum в поддесневой биопленке определяли методом количественной полимеразной цепной реакции.
Оба метода лечения значительно улучшили все клинические показатели по сравнению с исходным уровнем и способствовали значительному снижению количества A. actinomycetemcomitans и P. gingivalis (P >, 0,05). CLM удалось уменьшить T. forsythia через 6 месяцев (P <, 0,05), но ни один антибиотик не смог уменьшить F. nucleatum. Не было никакой разницы между двумя протоколами в отношении сообщаемых побочных эффектов (P >, 0,05).
Результаты свидетельствуют о том, что CLM не превосходит AMX + MET в лечении GAgP. Однако этот антибиотик привел к хорошим клиническим результатам и может быть возможной альтернативой AMX+MET при лечении тяжелого пародонтита у молодых пациентов. Для подтверждения этого утверждения необходимы будущие исследования с большим объемом выборки (NCT02969928).
Авторы исследования: Cássia F Araujo, Naira M R B Andere, Nídia C Castro Dos Santos, Ingrid F Mathias-Santamaria, Aurélio A Reis, Luciane D de Oliveira, Maria A N Jardini, Renato C V Casarin, Mauro P Santamaria
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin