Цели: Чтобы обеспечить сравнительную оценку доступных фармакологических методов лечения эозинофильного эзофагита (ЭоЭ), мы провели сетевой мета-анализ.
Сообщалось о различных фармакологических методах лечения ЭоЭ, однако прямых сравнений недостаточно. Исследование: Мы искали рандомизированные контролируемые исследования с использованием базы данных MEDLINE, EMBASE и Cochrane Central Register of Controlled Trials до декабря 2014 года. Исследования были проанализированы с использованием метаанализа сети случайных эффектов для определения наиболее эффективной терапии. Анализ подгрупп был проведен среди исследований, которые исключали гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или эозинофилию пищевода, чувствительную к ингибиторам протонной помпы, а также среди детского и взрослого населения. Была проанализирована вероятность ранжирования эффективности каждого лечения. Согласованность включенных рандомизированных контролируемых исследований была проверена путем применения моделей несогласованности и разделения узлов.
Было выявлено одиннадцать исследований, в которых приняли участие в общей сложности 456 пациентов. В наш анализ были включены шесть фармакологических методов лечения (суспензия будесонида и вязкая, флутиказон, преднизолон, эзомепразол и меполизумаб) и плацебо. Метаанализ показал превосходство будесонида вязкого, будесонида суспензионного и флутиказона над плацебо. Сетевой мета-анализ продемонстрировал ранговый порядок эффективности будесонида вязкого, эзомепразола, преднизолона, суспензии будесонида, флутиказона, меполизумаба и плацебо. Результаты были получены в результате анализа модели несогласованности и анализа разделения узлов. Анализ подгрупп показал, что преднизолон, суспензия будесонида и эзомепразол были наиболее эффективными, когда были проведены сетевые мета-анализы среди исследований, которые исключали гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или эозинофилию пищевода, чувствительную к ингибиторам протонной помпы, и среди детского и взрослого населения, соответственно.
На основе этого сетевого мета-анализа было показано, что вязкий будесонид является наиболее эффективной фармакологической терапией для EoE среди зарегистрированных фармакологических методов лечения.
Авторы исследования: Yutaka Tomizawa, John Melek, Yuga Komaki, Robert T Kavitt, Atsushi Sakuraba
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на budesonide
Отзывы пациентов на fluticasone
Отзывы пациентов на esomeprazole
Отзывы пациентов на mepolizumab