Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) может вызвать хронический гастрит, язвенную болезнь и даже рак желудка, поэтому эффективная эрадикация имеет решающее значение.В этом исследовании сравнивалась эффективность и безопасность четырехкратных схем лечения висмутом, включающих тетрациклин или фуразолидон для начальной эрадикации.Пациенты, у которых впервые была диагностирована инфекция H. pylori в период с января 2020 по январь 2021 года, были рандомизированы для получения либо режима, содержащего тетрациклин (n = 116), либо режима, содержащего фуразолидон (n = 168). Обе схемы включали 1 ингибитор протонной помпы (рабепразол 20 мг, или эзомепразол 20 мг, или эпразол 5 мг), коллоидный пектин висмут 300 мг и амоксициллин 1000 мг в дополнение к тетрациклину 1,0 г или фуразолидону 0,1.
Все препараты вводили дважды в день в течение 12 дней подряд..
Для диагностики использовался дыхательный тест с мочевиной 14C, и отрицательный результат повторного теста при одномесячном наблюдении считался успешным искоренением.
Нежелательные явления были зарегистрированы во время последующего наблюдения путем телефонного интервью.В общей сложности 109 пациентов в группе тетрациклина и 157 в группе фуразолидона были повторно обследованы через 1 месяц.
В группе тетрациклина у 101 пациента при последующем наблюдении был отрицательный результат, что дало показатель эрадикации 92,7% согласно анализу по протоколу и 87,1% по результатам анализа намерения к лечению.
В группе фуразолидона 141 пациент протестировал отрицательный результат, при котором показатели уничтожения составили 89,8% по PP и 83,9% по ITT. Показатели эрадикации существенно не различались между режимами (по протоколу: χ2 = 0,637, Р = .517, намерение лечить: χ2 = 0,537, Р = .501). Однако общая частота нежелательных явлений была значительно ниже в группе тетрациклина (20,2% против 37,6%, χ2 = 9,193, P = 0,003).Оба четырехкратных режима приема висмута обеспечивают высокую начальную эрадикацию, но тетрациклиновый режим представляется более безопасным.
Авторы исследования: Junxian Wang, Yuping Cao, Wei He, Xiaoping Li
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на furazolidone
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на rabeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole