Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) тесно связана с язвами желудка и аденокарциномами желудка. Мы стремились оценить эффективность и безопасность четырехкратного режима с амоксициллином плюс берберин по сравнению с тетрациклином плюс фуразолидон в спасательной терапии для эрадикации H. pylori.
Мы провели рандомизированное, открытое, многоцентровое, неполноценное исследование. Пациенты с предыдущими неудачами в лечении, набранные из пяти центров, были рандомизированы (1:1) для получения схемы с эзомепразолом и висмутом плюс либо берберин и амоксициллин (группа БА), либо тетрациклин и фуразолидон (группа ТФ) в течение 14 дней. Их инфекционный статус H. pylori был подтвержден через 4-8 недель после лечения. Основным результатом был показатель искоренения. Вторичные результаты включали показатели улучшения симптомов, комплаентности и нежелательных явлений. Это исследование было зарегистрировано в ClinicalTrials.gov (NCT03609892).
Всего было последовательно зарегистрировано 658 участников. Анализ намерения лечить показал, что обе схемы лечения достигли одинаковой скорости эрадикации (76,3% против 77,5%, Р = 0,781). Анализ по каждому протоколу показал аналогичный результат (81,5% против 85,0%, Р = 0,278). Показатель эрадикации, достигнутый в группе БА, был больше, чем предварительно установленный предел неполноценности, и составил -10% (нижние границы 95% ДИ составили -7,66% и -9,43% соответственно). Частота нежелательных явлений была ниже в группе БА, чем в группе ТФ (18,5% против 26,1%, Р = 0,024). Показатели комплаентности и улучшения симптомов были одинаковыми для двух методов лечения.
Эффективность обеих схем экстренного лечения для эрадикации H. pylori была удовлетворительной, 14-дневная четырехкратная терапия на основе БА не уступает терапии на основе ТФ.
Авторы исследования: Jian Zhang, Chuan Han, Wen Quan Lu, Na Wang, Si Ran Wu, Yong Xi Wang, Jin Ping Ma, Jie Hong Wang, Cheng Hao, Dong Hong Yuan, Na Liu, Yong Quan Shi
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на furazolidone
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на esomeprazole