Целью данного исследования было сравнить эффективность и безопасность периоперационной антибиотикопрофилактики у пациентов, перенесших абдоминальную или вагинальную гистерэктомию или гинекологическую лапаротомию, для улучшения профилактики инфекции хирургической раны.
Сто девяносто девять пациентов были проспективно рандомизированы на две группы: первая группа (n = 100) получала периоперационную профилактику с использованием 1 г цефотиама (Spizef) и 0,5 г метронидазола (Clont) внутривенно за 30 мин до операции, тогда как вторая группа (n = 99) лечили 2 г цефокситина (Мефокситина) внутривенно, также за 30 мин до операции.
Эффективность периоперационной антибиотикопрофилактики оценивали клинически и на основании лабораторных показателей.
Никаких раневых инфекций не наблюдалось у 97 пациентов (97%) из группы, получавшей цефотиам, и у 94 пациентов (94%) из группы, получавшей цефокситин.
Системных послеоперационных инфекций не наблюдалось у 81% пациентов, получавших цефотиам в сочетании с метронидазолом, и у 85% пациентов, получавших цефоксити.
Хорошая переносимость вводимых препаратов была доказана у 98% пациентов, получавших цефотиамом и метронидазолом и у 97% пациенток, получавших цефоксити.
В обеих группах у 3 пациенток развилась тошнота и/или рвота, соответственно, из-за антибиотикопрофилактики.
Наблюдался низкий уровень инфицирования после гинекологических операций.
Цефотиам в низкой дозировке в сочетании с метронидазолом был столь же эффективен, как и цефоксит.
Поэтому цефалоспорины второго поколения в сочетании с метронидазолом можно считать эффективными и безопасными препаратами для профилактики послеоперационных инфекций.< / p>
Авторы исследования: P A Regidor, U W Bier, M J Preuss, C Eickhoff, H Hillger, E Kienle, A E Schindler
Отзывы пациентов на metronidazole