Семь антибиотиков, вводимых в 10 различных схемах для профилактики, были случайным образом распределены между 1580 пациентами, которые были доставлены путем кесарева сечения.
Контрольной группой служил цефазолин 1 г, вводимый в течение трех доз.
Цефазолин 1 г, цефазолин 2 г, цефокситин 1 г, цефокситин 2 г, цефоницид 1 г, цефотетан 1 г, цефтизоксим 1 г, ампициллин 2 г и пиперациллин 4 г вводили в одной дозе.
Четыре антибиотика доказано превосходство в профилактике послеродового эндометрита: ампициллин 2 г (р = 0,03), цефазолин 2 г (р = 0,005), пиперациллин 4 г (р = 0,0007) и цефотетан 1 г (р = 0,0001). Было обнаружено, что однократная антибиотикопрофилактика цефалоспорином приводит примерно к двукратному увеличению колонизации влагалища Enterococcus faecalis (р менее 0,01). Это может быть существенным у пациенток, у которых развивается послеродовой эндометрит и у которых первоначальное лечение цефалоспоринами широкого спектра действия, например, цефокситином или цефотетаном, или комбинацией, такой как клиндамицин или метронидазол плюс аминогликозид, не дало результатов.
Разрыв околоплодных вод в течение получаса или более был связан с повышенным риском послеродового эндометрита.
Использование внутреннего мониторинга плода было связано с повышенным риском инфекции мягких тканей малого таза.
Авторы исследования: S Faro, M G Martens, H A Hammill, G Riddle, G Tortolero
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ampicillin
Отзывы пациентов на clindamycin
Отзывы пациентов на piperacillin
Отзывы пациентов на ceftizoxime