Было опубликовано несколько мета-анализов, оценивающих эффективность лечения против Helicobacter pylori у взрослых, но сопоставимый мета-анализ у детей отсутствует.
Обобщить эффективность методов лечения, направленных на искоренение H. pylori у детей, и выявить источники различий в эффективности лечения в разных исследованиях.
Мы искали анти-H. в Medline, списках литературы из опубликованных отчетов об исследованиях и материалах конференций. испытания лечения пилори у детей. Для поиска источников различий в эффективности использовались взвешенные модели мета-регрессии.
Было включено восемьдесят исследований (127 групп лечения) с участием 4436 детей. В целом, методологическое качество этих исследований было низким из-за небольших размеров выборки и небольшого числа рандомизированных контролируемых исследований. Эффективность терапии варьировалась в зависимости от группы лечения, продолжительности лечения, метода оценки после лечения и географического положения. Среди протестированных схем 2-6 недель нитроимидазола и амоксициллина, 1-2 недели кларитромицина, амоксициллина и ингибитора протонной помпы и 2 недели макролида, нитроимидазола и ингибитора протонной помпы или висмута, амоксициллина и метронидазола были наиболее эффективными в развитых странах.
Прежде чем будут даны рекомендации по лечению H. pylori во всем мире, необходимы дополнительные хорошо спланированные рандомизированные плацебо-контролируемые педиатрические исследования, особенно в развивающихся странах, где высока как лекарственная устойчивость, так и бремя болезней.
Авторы исследования: R Khurana, L Fischbach, N Chiba, S V VAN Zanten, P M Sherman, B A George, K J Goodman, B D Gold
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin