Провести обзор эффективности и безопасности терапии ритуксимабом при системной красной волчанке (СКВ).
Мы искали рандомизированные контролируемые исследования и обсервационные исследования, в которых оценивался эффект ритуксимаба на основе индекса активности системной красной волчанки (SLEDAI), индекса группы оценки волчанки Британских островов (BILAG), уровня белка в моче и дозы преднизолона, и имели достаточные данные для расчета среднее значение, стандартное отклонение (SD) и 95% доверительные интервалы, а также для систематического обзора и метаанализа наблюдательных исследований с использованием модели фиксированных эффектов или модели случайных эффектов.
Мы включили 2 рандомизированных контролируемых исследования и 19 наблюдательных клинических исследований. Мы обобщили данные 19 наблюдательных исследований, проанализировали неоднородность литературы, а затем использовали модель фиксированного эффекта или модель случайного эффекта для статистического анализа. Уровни SLEDAI, BILAG и белка в моче, а также доза преднизолона были снижены после лечения ритуксимабом, и было обнаружено, что снижение уровня BILAG, белка в моче и дозы преднизолона было значительным (P<,0,05) по сравнению с исходным уровнем. Побочные эффекты ритуксимаба, как правило, можно контролировать с помощью эффективного режима дозирования.
Хотя до сих пор существуют разногласия по поводу лечения ритуксимабом СКВ, но наше исследование показало, что ритуксимаб оказывает благоприятное воздействие на рефрактерную волчанку. Долгосрочная эффективность и безопасность ритуксимаба требуют дальнейшего изучения.
Авторы исследования: Lan Lan, Fei Han, Jiang-hua Chen