Ритуксимаб в сочетании с циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизолоном (R-CHOP) является одним из наиболее часто применяемых начальных методов лечения вялотекущей В-клеточной неходжкинской лимфомы (В-НХЛ), однако информация о его отдаленных результатах ограничена.
Нелеченные пациенты в параллельной группе (группа C) получали шесть процедур R (375 мг/м(2)) за 2 дня до каждого цикла CHOP, а пациенты в последовательной группе (Группа S) получали 6 еженедельных процедур R (375 мг/м(2) ) обработки после шести циклов измельчения. Шестьдесят девять пациентов были рандомизированы, но два пациента были отозваны до получения протокольного лечения.
У шестидесяти пяти пациентов (94%) была фолликулярная лимфома, и 37 (55%) были с низким риском, 23 (34%) со средним риском и семь (10%) с высоким риском согласно Международному прогностическому индексу фолликулярной лимфомы.
Ранее мы сообщали, что общая частота ответа (ORR) в группе C и в группе S составила 94% и 97% соответственно.
Медиана выживаемости без прогрессирования (PFS)/7-летняя частота PFS в группе C, группе S и у всех 67 обследованных пациентов составила 2,4 года/23% (95% доверительный интервал [ДИ] 9-40%), 3,8 года/41% (95% ДИ 23-57%) и 2,8 года/32% (95% ДИ, 20-45%) соответственно.
Не было никакой существенной разницы между двумя группами (P = 0,107). Общая выживаемость (OS) 67 пациентов составила 95% через 7 лет.
В заключение, R-CHOP является высокоэффективным начальным методом лечения нелеченной вялотекущей B-НХЛ с точки зрения ORR и OS, однако его долгосрочная PFS недостаточно хороша. либо в параллельной, либо в последовательной комбинации, что требует дальнейших исследований в отношении терапии после ремиссии.
Авторы исследования: Kensei Tobinai, Michinori Ogura, Kuniaki Itoh, Tomohiro Kinoshita, Tomomitsu Hotta, Takashi Watanabe, Yasuo Morishima, Tadahiko Igarashi, Takashi Terauchi, Yasuo Ohashi, All Collaborators of the IDEC-CB Study Group in Japan
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на cyclophosphamide