Лимфома с двойным попаданием (DHL) и лимфомы с двойной экспрессией белка (MYC, BCL2) (DPL) плохо переносят R-CHOP (ритуксимаб + циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизолон), консолидирующая трансплантация аутологичных стволовых клеток (ASCT) может улучшить исход.
S9704, рандомизированное исследование III фазы CHOP +/-R с ASCT или без него позволило оценить интенсивную консолидацию.
Иммуногистохимия (IHC) выявила у 27 из 198 пациентов (13·6%) сверхэкспрессию MYC, у 20 (74%) сопровождалась одновременной сверхэкспрессией BCL2.
У четырех была DHL, а у 16 — только DPL.
При медиане наблюдения 127 месяцев наблюдается тенденция в пользу исходов после ASCT у пациентов с DPL и MYC-белком, сверхэкспрессирующим белок, тогда как все пациенты с DHL умерли независимо из ASCT.
Авторы исследования: Soham D Puvvada, Patrick J Stiff, Michael Leblanc, James R Cook, Stephen Couban, John P Leonard, Brad Kahl, Deborah Marcellus, Thomas C Shea, Jane N Winter, Hongli Li, Lisa M Rimsza, Jonathan W Friedberg, Sonali M
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на cyclophosphamide