Оценить эффективность перорального раствора мелалевки на спиртовой основе и без спирта у пациентов со СПИДом и кандидозом ротоглотки, резистентным к флуконазолу. Метод: Мы провели проспективное, одноцентровое, открытое исследование в университетской городской клинике по борьбе с ВИЧ/СПИДом. В исследование были включены 27 пациентов со СПИДом и кандидозом полости рта, клинически невосприимчивых к флуконазолу. Пациенты были рандомизированы в соотношении 1:1 для приема перорального раствора мелалеуки на спиртовой основе или без спирта четыре раза в день в течение 2-4 недель. Тринадцать пациентов были включены в когорту 1, а 14 пациентов были включены в когорту 2. Основной мерой результата было разрешение клинических проявлений кандидоза полости рта. Оценки проводились через 2 и 4 недели на предмет клинических признаков и симптомов кандидоза полости рта и количественных культур дрожжей.
Все изоляты C. albicans показали некоторую степень устойчивости in vitro к флуконазолу. В целом, используя модифицированный анализ намерения к лечению, 60% пациентов продемонстрировали клинический ответ на пероральный раствор мелалеуки (7 пациентов вылечились и 8 пациентов клинически улучшились) при 4-недельном обследовании.
Обе формы перорального раствора мелалевки, по-видимому, являются эффективными альтернативными схемами лечения пациентов со СПИДом, страдающих кандидозом ротоглотки, резистентным к флуконазолу.
Авторы исследования: Jose A Vazquez, Ahmad A Zawawi
Отзывы пациентов на fluconazole