Кандидоз ротоглотки (молочница) является наиболее распространенной оппортунистической инфекцией у лиц с положительным результатом на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и у тех, у кого прогрессировал СПИД. Итраконазол обладает широким спектром активности in vitro, включая широкий спектр видов Candida. В нашем исследовании была определена относительная эффективность нового перорального раствора итраконазола и таблеток флуконазола в лечении кандидоза ротоглотки. Пациенты и методы: Это было проспективное рандомизированное слепое многоцентровое исследование, проведенное третьей стороной в 12 центрах в Соединенных Штатах. Сто семьдесят девять ВИЧ-позитивных пациентов с микологически подтвержденным кандидозом ротоглотки получали пероральный раствор итраконазола в дозе 200 мг/сут в течение 7 или 14 дней или таблетки флуконазола в дозе 100 мг/сут в течение 14 дней. Тяжесть заболевания оценивалась клинически до начала лечения и при клинических оценках в течение нескольких дней 3, 7, 14, 21, 35, и 42. В эти дни также были получены полуколичественные культуры жидкостей для полоскания рта.
Как 14-дневный, так и 7-дневный режимы приема раствора итраконазола для приема внутрь были эквивалентны флуконазолу по большинству параметров эффективности. Частота клинического ответа составила 97% после 14 дней приема итраконазола и 87% после 14 дней приема флуконазола. Пероральный раствор итраконазола, вводимый в течение 7 дней, также был эквивалентен лечению флуконазолом в течение 14 дней. Примерно у половины пациентов во всех трех группах рецидив наступил через 1 месяц после завершения лечения. Побочных реакций на оба препарата было немного.
Раствор итраконазола для приема внутрь хорошо переносится и представляет собой альтернативу, по крайней мере, столь же эффективную, как флуконазол, при лечении кандидоза ротоглотки.
Авторы исследования: J R Graybill, J Vazquez, R O Darouiche, R Morhart, D Greenspan, C Tuazon, L J Wheat, J Carey, I Leviton, R G Hewitt, R R MacGregor, W Valenti, M Restrepo, B L Moskovitz
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на itraconazole