Гипотеза: Глубокая инфекция после операции на плече – редкая, но разрушительная проблема. Это исследование проверило гипотезу о том, что домашнее нанесение 2%-ного раствора хлоргексидина глюконата перед операцией на плече будет более эффективным, чем стандартный душ с мылом и водой, для снижения уровня патогенных бактерий на коже плеча перед операцией.
В этом рандомизированном проспективном исследовании приняли участие 100 последовательных пациентов. переношу операцию на плече. Пациенты были рандомизированы для использования салфеток, пропитанных 2% хлоргексидином глюконатом (группа лечения), или для принятия душа с мылом и водой перед операцией (контрольная группа). Кожные культуры были взяты с плеч пациентов в зоне предоперационного хранения. Пациенты находились под наблюдением в течение 2 месяцев после операции на предмет клинических признаков инфекции.
В группе лечения по сравнению с контрольной группой общая частота положительных посевов составила 66% против 94% (Р = 0,0008), а частота положительных посевов на коагулазонегативный стафилококк составила 30% против 70% (Р = 0,0001). Частота положительных результатов посева на Propionibacterium acnes составила 46% в группе лечения против 58% в контрольной группе (Р = 0,32). Ни у одного пациента не было никаких инфекций в течение как минимум 2 месяцев после операции.
Использование 2%-ной салфетки с хлоргексидином было эффективным в снижении общего количества бактериальных культур перед операцией на плече и было особенно эффективным в снижении количества коагулазонегативного стафилококка, известного возбудителя послеоперационных инфекций плеча.
Использование пропитанных хлоргексидином салфеток перед операцией на плече может быть полезным дополнением к используемым в настоящее время стратегиям профилактики инфекций.
Авторы исследования: Michael R Murray, Matthew D Saltzman, Stephen M Gryzlo, Michael A Terry, Chase C Woodward, Gordon W Nuber
Отзывы пациентов на chlorhexidine