Мы оценили и сравнили превентивную эффективность внутривенного введения кетамина с плацебо и каудальным ропивакаином у педиатрических пациентов, проходящих плановую пластику грыжи.
60 педиатрических пациентов с ASAI-II в возрасте от 1 до 12 лет. Пациенты были разделены на 3 группы случайным образом. Пациенты группы K получали 0,5 мг / кг кетамина внутривенно до индукции, пациенты группы R получали 0,7 мг / кг 0,2% ропивакаина каудально и 2 мл физиологического раствора внутривенно, пациенты группы RK получали 0,7 мг / кг 0,2% ропивакаина каудально и 0,5 мг / кг кетамина внутривенно. У всех пациентов была стандартная техника анестезии. Частота сердечных сокращений (ЧСС), пульсоксиметрия, а также систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) и BIS (биспектральный индекс) были получены во время анестезии, кроме того, контролировалась конечная концентрация углекислого газа. Эффективность послеоперационной анальгезии была задокументирована с помощью объективной шкалы боли (OPS). Потребности в анальгетиках во время и после операции задокументированы
Хотя не было выявлено существенных различий в потреблении фентанила между группами GR и GRK, было обнаружено, что потребление фентанила было значительно выше в группе K во время анестезии.По сравнению с GR и GRK, GK имел значительно более высокие значения OPS. В послеоперационном периоде пациентам группы K потребовались дополнительные анальгетики в значительно более короткие сроки, чем пациентам группы R и группы K. Пациенты с ГК потребляли значительно большее количество ацетаминофена после операции
Каудальное применение ропивакаина в соответствующих дозах обеспечивает удовлетворительную предоперационную и послеоперационную анальгезию без побочных эффектов в педиатрической группе пациентов, проходящих плановую пластику грыжи, где кетамин в применяемых дозах не оказывает преимущественного эффекта.
Авторы исследования: Gül Köknel Talu, N Süleyman Ozyalçin, Rukiye Balsak, Meltem Karadeniz
Отзывы пациентов на ropivacaine