Первой целью этого исследования была оценка комбинированной противорвотной терапии, состоящей из антагонистов рецепторов 5-НТ3, антагонистов рецепторов нейрокинина-1 (NK-1RAs) и дексаметазона для множественных противоопухолевых средств с высоким рвотным риском (HER) при саркоме костей и мягких тканей.
Вторая цель состояла в том, чтобы сравнить эффективность однократного приема палоносетрона и гранисетрона в течение последовательных дней в рандомизированном однократном слепом перекрестном исследовании.
Для назначения подходящих пациентов на лечение палоносетроном или гранисетроном был использован единый метод рандомизации.
Пациенты в группе палоносетрона получали режим палоносетрона во время первого и третьего курсов химиотерапии и режим гранисетрона во время второго и четвертого курсов.
Все пациенты получали NK-1RA и дексаметазон.
Пациентам, получавшим режим палоносетрона, вводили 0,75 мг палоносетрона в 1-й день, а пациентам, получавшим режим гранисетрона, вводили по 3 мг гранисетрона два раза в день в дни с 1 по 5. Все 24 пациента в этом исследовании получили не менее 4 курсов химиотерапии.
Всего было проведено 96 курсов противорвотной терапии.
В целом, частота полного ответа CR (отсутствие эпизодов рвоты и отсутствие использования спасательных лекарств) составила 34%, в то время как общая частота контроля (CR плюс отсутствие тошноты) составила 7%. Не наблюдалось существенных различий между однократным приемом палоносетрона и гранисетро в течение последовательного дня.
Противорвотной терапии комбинацией из 3 препаратов было недостаточно для контроля тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией (CINV), во время химиотерапии несколькими препаратами HER при саркоме костей и мягких тканей.
Это исследование также продемонстрировало, что последовательный прием гранисетрона не уступает однократному приему палоносетрона для лечения CINV.
Авторы исследования: Hiroaki Kimura, Norio Yamamoto, Toshiharu Shirai, Hideji Nishida, Katsuhiro Hayashi, Yoshikazu Tanzawa, Akihiko Takeuchi, Kentaro Igarashi, Hiroyuki Inatani, Shingo Shimozaki, Takashi Kato, Yu Aoki, Takashi Higuchi, Hiroyuki Tsuchiya
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на granisetron
Отзывы пациентов на palonosetron