Мы провели двойное слепое рандомизированное клиническое исследование следующих четырех схем лечения отсроченной тошноты (ДН): группа 1: палоносетрон + дексаметазон в 1-й день с прохлорперазином на 2 и 3-й дни, группа 2: гранисетрон + дексаметазон в 1-й день с прохлорперазином на 2 и 3-й дни, группа 3-я группа: апрепитант + палоносетрон + дексаметазон на 1-й день с апрепитантом + дексаметазоном на 2-й и 3-й дни, и группа 4: палоносетрон + дексаметазон на 1-й день с прохлорперазином + дексаметазоном на 2-й и 3-й дни. Пациенты и методы: Пациенты, не получавшие химиотерапию, получали доксорубицин, эпирубицин, цисплатин, карбоплатин или оксалиплатин. Первичной конечной точкой была средняя тошнота, оцениваемая четыре раза в день на 2-й и 3-й дни. Первичный анализ заключался в том, улучшится ли контроль тошноты при использовании палоносетрона по сравнению с гранисетроном на 1-й день (группа 1 против группы 2), путем добавления дексаметазона на 2-й и 3-й дни (группа 1 против группы 4), а также путем использование апрепитанта по сравнению с прохлорперазином (группа 3 против группы 4). Статистическая значимость была установлена на уровне P = .017.
Двести тридцать четыре, 234, 241 и 235 оцениваемых пациентов были отнесены к группам 1, 2, 3 и 4 соответственно. Скорректированные средние различия для трех запланированных анализов были следующими: палоносетрон по сравнению с гранисетроном: -0,01 (95% ДИ от -0,23 до 0,20, Р = 0,72), добавление дексаметазона на 2 и 3-й дни: 0,20 (95% ДИ от -0,02 до 0,41, Р = 0,01) и использование апрепитанта по сравнению с прохлорперазином: -0,03 (95% ДИ от -0,24 до 0,19, Р = 0,56).
Добавление дексаметазона на 2-й и 3-й дни снижало DN. Палоносетрон и гранисетрон оказывают сходное действие на DN. Положительный эффект добавления апрепитанта для контроля DN был таким же, как и при добавлении прохлорперазина.
Авторы исследования: Joseph A Roscoe, Charles E Heckler, Gary R Morrow, Supriya G Mohile, Shaker R Dakhil, James L Wade, J Philip Kuebler
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на carboplatin
Отзывы пациентов на oxaliplatin
Отзывы пациентов на epirubicin
Отзывы пациентов на granisetron
Отзывы пациентов на aprepitant
Отзывы пациентов на palonosetron