Взрослые пациенты с Helicobacter pylori, положительные по 13C-мочевинному дыхательному тесту, с нерасследованными симптомами диспепсии, были рандомизированы на 1-недельное эрадикационное лечение омепразолом, метронидазолом и кларитромицином (OMC) в сравнении с омепразолом и плацебо-антимикробными препаратами (OPP) в Канадском эмпирическом лечении диспепсии у взрослых -H. pylori-позитивное исследование (CADET-Hp).
Провести экономическую оценку этого 1-летнего исследования.
После лечения методом слепой эрадикации семейные врачи вели пациентов в соответствии со своей обычной практикой. Информация об использовании ресурсов здравоохранения была собрана проспективно. Исходя из средних затрат на потребляемые ресурсы здравоохранения и результатов лечения, дополнительных коэффициентов экономической эффективности и дополнительных чистых выгод от эрадикационного лечения по сравнению ОПП были настроены решительно.
Эрадикационная терапия значительно улучшила симптомы диспепсии (успех лечения: OMC, 50%, OPP, 36%, P = 0,02). Соотношение добавленной стоимости и эффективности OMC по сравнению OPP составил – 387 канадских долларов (CAD$) за успех лечения (90% ДИ, – 1707 канадских долларов, 607 канадских долларов), что указывает на более низкую стоимость при успешном лечении. Анализ дополнительных чистых выгод показал, что ликвидация H. pylori была экономически эффективной, если стоимость готовности платить превышала номинальную цифру в 100 канадских долларов с точки зрения медицинского обслуживания или 607 канадских долларов с точки зрения общества.
У не обследованных пациентов с диспепсией на уровне первичной медицинской помощи эрадикация H. pylori у тех, у кого H. pylori положительный, приводит к экономически эффективному улучшению симптомов диспепсии по сравнению со стратегией отсутствия эрадикации H. pylori у этих пациентов.
Авторы исследования: N Chiba, S J O Veldhuyzen Van Zanten, S Escobedo, E Grace, J Lee, P Sinclair, A Barkun, D Armstrong, A B R Thomson
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin